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回答1
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吳秀娟 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肩難產是一種分娩并發癥，處理需迅速且得當。可能威脅母嬰生命，處理方法包括屈大腿法、恥骨上加壓法等。 1.屈大腿法：讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝，減小骨盆傾斜度，使腰骶部前凹變直，骶骨位置相對后移，骶骨關節稍增寬，有助于胎兒娩出。 2.恥骨上加壓法：助產者在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒前肩部位并向后下加壓，使雙肩徑縮小，同時助產者輕柔牽拉胎頭，兩者相互配合持續加壓與牽引。 3.旋肩法：助產者以食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩的背面，將后肩向側上旋轉，助產者協助將胎頭同方向旋轉，當后肩逐漸旋轉至前肩位置時娩出。 4.牽后臂娩后肩法：助產者的手沿骶骨伸入陰道，握住胎兒后上肢，使胎兒的肘關節屈曲于胸前，以洗臉的姿勢娩出后臂，從而協助后肩娩出。 5.四肢著地法：產婦翻轉至雙手和雙膝著地，重力作用或這種方式產生的骨盆徑線的改變可能解除胎肩嵌塞狀態。 肩難產情況危急，需要醫護人員迅速準確判斷并采取恰當措施。若處理不當，可能導致產婦嚴重會陰裂傷、產后出血，胎兒可能出現窒息、骨折等嚴重并發癥。因此，產婦分娩時應在正規醫院，以保障母嬰安全。
2024-10-07 22:07
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什么是肩難產? 巨大胎兒的胎頭娩出后，前肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用常規助產方法不能娩出胎兒，稱肩難產(shoulder dystocia)。肩難產的發生率與胎兒體重成正相關，≥4000g胎兒為3%一12%，≥4500g為8.4%一22.6%。 查看全文»
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