25 歲女甲狀腺多種病變，手術與否很迷茫
2024-10-07 14:18
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本人25歲，女，單位體檢說甲狀腺彌漫性病變，雙側甲狀腺回聲粗糙，欠均勻。見多發細條狀高回聲.橋本氏病？甲狀腺左葉實性結節，上極1.04*0.8cm，邊界不清，形態不規則，內見多發粗鈣化及微鈣化。右葉實性結節上極0.48*0.36尺碼。體檢中心醫生建議手術，后到市醫院說明情況，大夫說無礙。體檢前完全沒發現，無任何不適癥狀。本人迷茫，求專家根據描述指點。
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回答1
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谷玉鋒 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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25 歲女性體檢發現甲狀腺存在彌漫性病變、雙側回聲異常、多發結節且有鈣化，對手術建議有困惑。應綜合考慮結節性質、甲狀腺功能、癥狀、惡變風險、患者意愿等。 1.結節性質：通過超聲特征初步判斷，如邊界不清、形態不規則、鈣化等，必要時進行穿刺活檢明確。 2.甲狀腺功能：檢查甲狀腺激素水平，如 T3、T4、TSH 等，判斷是否有甲亢或甲減。 3.癥狀：目前雖無不適，但仍需關注后續有無壓迫、疼痛等癥狀。 4.惡變風險：評估結節的惡變可能性，結合家族史、輻射暴露史等因素。 5.患者意愿：充分考慮患者對手術的接受程度和心理狀態。 綜合以上因素，建議患者進一步完善相關檢查，與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決策。
2024-10-08 03:26
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