瓣膜關(guān)閉不全應(yīng)如何應(yīng)對及選擇科室和檢查?
瓣關(guān)閉不全,想具體問下,現(xiàn)在應(yīng)該怎么做?去醫(yī)院檢查應(yīng)該去那個科?有醫(yī)生建議先做心臟彩超,還應(yīng)該做些什么檢查呢?急求?。?
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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瓣膜關(guān)閉不全可能由多種原因引起,如先天性結(jié)構(gòu)異常、感染、退行性病變、風(fēng)濕性疾病、心肌梗死等。應(yīng)對方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。就診科室通常為心內(nèi)科,檢查項目除心臟彩超外,還可能包括心電圖、胸部 X 線、心肌酶譜、BNP 等。 1.病因:先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,如瓣膜發(fā)育不良;感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致瓣膜受損;心臟自然老化引起瓣膜退行性病變;風(fēng)濕熱累及心臟瓣膜;心肌梗死影響心肌功能,間接影響瓣膜。 2.癥狀:輕者可能無癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸、水腫等。 3.檢查:心電圖可了解心臟電活動;胸部 X 線查看心臟大小和形態(tài);心肌酶譜判斷心肌是否受損;BNP 有助于評估心功能。 4.治療:癥狀輕微者定期復(fù)查,注意休息,避免勞累和感染。藥物治療包括使用利尿劑減輕水腫,如呋塞米、氫氯噻嗪;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心功能,如依那普利、貝那普利;β受體阻滯劑降低心肌耗氧量,如美托洛爾、比索洛爾。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療,如瓣膜修復(fù)或置換。 5.預(yù)防:預(yù)防感染,積極治療基礎(chǔ)疾病,如控制血壓、血糖,改善生活方式,戒煙限酒,適量運動。 瓣膜關(guān)閉不全需要引起重視,及時就醫(yī),明確病因和病情,采取合適的治療方法,以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-10-07 15:18
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