大三陽孕婦懷孕五個(gè)月時(shí)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 136、谷草轉(zhuǎn)氨酶 88、白蛋白 37.8 及白球比例 1.08 的情況，可能與乙肝病毒活躍、孕期肝臟負(fù)擔(dān)加重等有關(guān)。治療需綜合考慮孕婦和胎兒安全，包括定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、必要時(shí)保肝治療等。 1. 乙肝病毒活躍：大三陽孕婦體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)需密切監(jiān)測乙肝病毒 DNA 定量，評估病情。 2. 孕期生理變化：懷孕后身體代謝增加，肝臟負(fù)擔(dān)加重，可能影響肝功能。應(yīng)注意休息，保證充足睡眠。 3. 飲食因素：不合理的飲食，如高脂、高糖飲食，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議清淡飲食，多吃蔬菜水果。 4. 藥物影響：某些藥物可能對肝臟有損害。孕期用藥需謹(jǐn)慎，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 其他因素：如合并其他感染、自身免疫性疾病等，也可能影響肝功能。需要進(jìn)一步排查。 總之，大三陽孕婦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療和管理，以保障孕婦和胎兒的健康。