男性胯部、膝蓋等多處疼痛原因不明，如何診治？
2024-10-07 13:53
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本人男性胯部，膝蓋，腳心，走時間長疼痛難忍，腰部閃過，B27正常，類風濕因子正常，腰部拍片正常，到西安炎涼風濕醫院看過沒效果，睡覺蓋潮被子，病情加重，活動訓練病情加重，腰部做過正骨，效果不明顯，北京協合醫院看過未見好轉，不能負重，腰痛，曾經按強直性脊柱關節炎治過未見好轉，腿部，腰部，膝蓋，扎過針，未見好轉，
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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胯部、膝蓋、腳心等多處疼痛且治療效果不佳，可能與多種因素有關，如關節炎、腰椎間盤問題、肌肉勞損、神經病變、免疫系統異常等。 1.關節炎：包括骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎是關節軟骨磨損導致，類風濕關節炎則是自身免疫性疾病。治療方法有藥物治療，如塞來昔布、氨基葡萄糖等，物理治療如熱敷、按摩等。 2.腰椎間盤問題：如腰椎間盤突出，可能壓迫神經引起下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引治療，藥物如甲鈷胺營養神經。 3.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當可導致。通過休息、針灸、理療等方式緩解，必要時使用止痛藥如布洛芬。 4.神經病變：如神經炎，可引起疼痛。需針對病因治療，同時使用維生素 B 族等營養神經的藥物。 5.免疫系統異常：雖相關檢查正常，但不能完全排除。可能需要進一步檢查，治療常使用免疫調節劑。 出現多處疼痛且治療效果不佳時，應綜合考慮多種可能，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和著涼。
2024-10-08 07:42
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