周期性發熱伴體重減輕應去何科室診治
最高可達38度左右(或以上),出一場大汗后體溫開始下降,早上恢復正常。在寶山門診治療半月無效后,6月18日轉上海肺科醫院診治,初步診斷為:間質性肺病可能,肺部感染。處理:進行風濕疾病相關檢查及抗感染治療。服藥數天無效。于6月24日在寶山住院治療。住院八天中進行了多方面的檢查和治療。檢查中未發現有結核、癌癥、風濕等惡病重病,我原有的冠心病糖尿病等也很穩定正常。于是在7月2日出院了。由于出院后仍有周期性發熱癥狀,雖發熱時熱度常在37.1-37.5之間(也有幾次達37.7),但每晚一場大汗,仍使我精疲力盡,一個月中體重減輕了12斤。從100斤降至98斤。7月23日去看了一次呼吸科,驗了一次血。檢驗結果:白細胞10.6,已屬正常。就是血小板412,超過112;超敏C反應蛋白44.81,超過43.81。血紅蛋白紅細胞偏低。可能發熱不再是肺部炎癥引起,而與其他病灶有關。建議我去高一級的大醫院去進一步檢查診治,除去病根。 請哪一位專家醫生好大夫指點指點,我應該進入哪一個大醫院、哪一個科進行診治。我的體重不斷在減輕,救救我吧!
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回答1
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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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周期性發熱伴體重減輕可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、內分泌疾病、血液系統疾病、腫瘤等原因引起。應去綜合醫院的相關科室進一步診治。 1.感染性疾病:如細菌、病毒、支原體等感染,可通過血常規、病原學檢查等明確,治療常使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)。 2.自身免疫性疾病:像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,需進行自身抗體檢測,治療可能用到免疫抑制劑(如環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤)。 3.內分泌疾病:甲狀腺功能亢進時會有發熱和體重減輕,通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 4.血液系統疾病:例如白血病,骨髓穿刺有助于診斷,治療方案多樣。 5.腫瘤:某些惡性腫瘤也會出現此類癥狀,可能需要進行影像學檢查及病理活檢,治療方法包括手術、放療、化療等。 出現周期性發熱伴體重減輕的癥狀,應引起重視,及時前往正規綜合醫院,通過全面檢查明確病因,以便進行針對性治療。
2024-09-30 07:04
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