右手食指出現麻木、晚上針刺樣疼痛且第二天指關節疼痛，可能由頸椎病、腱鞘炎、神經炎、類風濕關節炎、糖尿病周圍神經病變等引起。 1.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經，導致上肢包括手指出現麻木、疼痛。通過頸椎 X 光、CT 等檢查可明確。治療上可采用牽引、按摩、藥物治療如甲鈷胺片、頸復康顆粒等。 2.腱鞘炎：長期手部勞作易引發腱鞘炎，表現為手指疼痛、麻木。確診依靠醫生查體，治療方法有休息、熱敷、口服布洛芬緩釋膠囊等。 3.神經炎：感染、營養代謝障礙等可致神經炎，引起手指感覺異常。一般通過神經電生理檢查診斷，治療常用維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等。 4.類風濕關節炎：自身免疫性疾病，可累及手指關節，出現疼痛、麻木。需查類風濕因子、血沉等，治療藥物有甲氨蝶呤片、來氟米特片等。 5.糖尿病周圍神經病變：糖尿病控制不佳時易出現，通過血糖檢測、神經傳導速度測定診斷。治療重在控制血糖，同時可服用依帕司他片等改善神經功能。 總之，右手食指出現上述癥狀的原因較多，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。