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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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夜尿多、下肢浮腫、全身乏力且有腎炎病史,可能是腎炎未愈、腎功能不全、心臟疾病、糖尿病并發癥、低蛋白血癥等原因所致。 1. 腎炎未愈:炎癥持續損傷腎臟組織,影響其正常功能,導致水鈉代謝紊亂。需完善尿常規、腎功能等檢查,治療上可能使用沙坦類或普利類降壓藥,如厄貝沙坦、貝那普利,同時注意休息,避免勞累。 2. 腎功能不全:腎臟濾過和重吸收功能障礙,引起水鈉潴留和代謝廢物堆積。要定期檢測腎功能,可能用到尿毒清顆粒、金水寶膠囊等藥物,必要時進行透析治療。 3. 心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導致體循環淤血。需進行心臟超聲等檢查,治療藥物包括呋塞米、螺內酯等利尿劑,以及地高辛等強心藥。 4. 糖尿病并發癥:長期糖尿病可能損害腎臟和心血管,引發相關癥狀。要嚴格控制血糖,可使用二甲雙胍、胰島素等,同時注意并發癥的防治。 5. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,出現浮腫和乏力。需補充優質蛋白,必要時輸注人血白蛋白。 出現這些癥狀應引起重視,盡快到正規醫院腎內科就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-09-30 08:20
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