53 歲女性右肺腫瘤伴腹部淋巴轉移如何治療
我母親身體很虛弱,右肺腫瘤,腹部發現淋巴轉移,剛剛做過腎積水手術,不能做放化療,晚上有憋喘心跳120次/分,是否有好的治療方案
●患者性別：女
●患者年齡：53周歲
●詳細病情及咨詢目的：2012年確診為乳腺癌,放化療至2002年底;2012年頸部左側發現淋巴轉移,進行2次化療,因身體不能承受故不再化療,放療一個月;2006年初發現不能聞異味,經CT檢查發現右部肺葉有陰影,肺中膈有淋巴結,確診為肺癌.2012年7月14日確診為腎輕度積水因拖的時間過長,炎癥打了好幾天掉瓶未見消除,醫院因我母親的疼痛無好轉決定做手術,術后引流10天,引流管撤,但在術后的第6天晚上有喘氣困難,心跳120下/分的危險情況,醫院用管心臟的藥物k和激素及喘定來緩解癥狀,但一直晚上有此癥狀.我母親的身體很虛弱,無法做CT檢查肺的情況,也無法做放化療.腎功能現在已經恢復正常.請專家給我母親一些建議吧,她是一個很偉大而堅強的母親.在這里感謝您們的建議
●本次發病及持續的時間：腎積水為2012年3月至手術7月14日;肺癌為2012年2月至今
●目前一般情況：飲食可以,比術前好.排便用開賽露,一直靠輸氧維持呼吸,晚上的狀況不如白天.
●輔助檢查：
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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顧建萍 副主任醫師
上海市奉賢區中心醫院
三級
肝膽外科
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對于這位患者的情況，需要綜合考慮腫瘤病情、身體狀況、既往治療史、術后并發癥以及當前癥狀等。包括腫瘤的進展程度、身體的耐受能力、之前治療的效果、腎積水手術的影響以及呼吸困難和心跳加快的處理。 1. 腫瘤病情：右肺腫瘤且腹部淋巴轉移，病情較為嚴重。肺癌的發展可能導致肺部功能受損，影響呼吸和循環。 2. 身體狀況：患者身體虛弱，無法耐受放化療，增加了治療的難度。需要先調養身體，增強抵抗力。 3. 既往治療史：乳腺癌和頸部淋巴轉移的治療經歷，可能影響了身體對后續肺癌治療的耐受。 4. 術后并發癥：腎積水手術后出現喘氣困難和心跳加快，可能與手術創傷、身體應激反應等有關。 5. 當前癥狀：晚上憋喘、心跳加快，需要明確原因，如心肺功能異常、電解質紊亂等，并針對性治療。 總之，對于該患者，治療方案需要綜合多方面因素制定。在改善身體狀況的基礎上，可考慮靶向治療、免疫治療等相對溫和的方法，同時積極處理并發癥，緩解癥狀，提高生活質量。
2024-12-04 20:37
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