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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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主動脈血管夾層破裂手術后持續發燒,可能由術后吸收熱、感染、應激反應、藥物熱、輸血反應等引起。 1.術后吸收熱:手術造成的組織損傷會引起無菌性炎癥反應,導致體溫升高,通常體溫不超過 38.5℃,持續 3 - 5 天,一般無需特殊處理。 2.感染:包括切口感染、肺部感染、泌尿系統感染等。切口感染會有紅腫、滲液;肺部感染有咳嗽、咳痰;泌尿系統感染有尿頻、尿急等。需要根據感染部位和病原體選擇抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.應激反應:手術創傷和疼痛可導致身體應激,引起體溫調節中樞紊亂而發熱。應積極緩解疼痛,保持患者情緒穩定。 4.藥物熱:某些藥物可能引起發熱,如抗生素、抗心律失常藥等。停藥后體溫多可恢復正常。 5.輸血反應:輸血過程中或輸血后可能出現發熱,伴有寒戰、皮疹等。需立即停止輸血,進行抗過敏治療。 總之,主動脈血管夾層破裂手術后持續發燒的原因較為復雜,需要綜合患者的癥狀、體征及各項檢查結果來明確診斷,并采取相應的治療措施。
2024-09-30 12:38
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