腎上腺結(jié)核是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、結(jié)核病灶大小、有無(wú)并發(fā)癥以及患者的整體健康狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度：若結(jié)核導(dǎo)致腎上腺?gòu)V泛破壞，功能?chē)?yán)重受損，藥物治療效果不佳，可能需要手術(shù)。 2.藥物治療效果：經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，病情得到有效控制，血壓恢復(fù)正常，通常無(wú)需手術(shù)。 3.結(jié)核病灶大小：較大的結(jié)核病灶，對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生明顯壓迫，藥物難以消除時(shí)，考慮手術(shù)。 4.有無(wú)并發(fā)癥：如有腎上腺危象、腎上腺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)可能是必要的。 5.患者整體健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，且手術(shù)預(yù)期收益較大，可選擇手術(shù)；反之，則傾向于保守治療。 總之，腎上腺結(jié)核是否手術(shù)需要綜合多方面因素評(píng)估，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院，接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。