高血壓 140 - 155/110 - 100mmHg，首次用藥選啥好？
2024-09-29 16:33
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我的高血壓是140--155 低壓是110--100第一次吃什么藥最好？謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓患者初次發現血壓在 140 - 155/110 - 100mmHg 時，選擇藥物應綜合考慮多種因素，如血壓水平、年齡、基礎疾病、藥物副作用、經濟因素等。 1. 血壓水平：對于舒張壓較高的情況，可選擇血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，有助于降低血壓。 2. 年齡：年輕患者可先嘗試使用β受體阻滯劑如美托洛爾，老年患者則更適合鈣通道阻滯劑如硝苯地平。 3. 基礎疾病：若合并糖尿病，優先考慮血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；若有冠心病，鈣通道阻滯劑可能更為合適。 4. 藥物副作用：不同藥物有不同的副作用，如依那普利可能引起干咳，硝苯地平可能導致下肢水腫等，需權衡利弊。 5. 經濟因素：一些藥物價格相對較高，如纈沙坦，而硝苯地平則相對經濟實惠。 總之，首次用藥需要綜合多方面因素，建議在醫生的指導下選擇適合自己的降壓藥物，并定期監測血壓，調整治療方案。
2024-09-30 11:05
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