64 歲男性高血壓患者降壓難，求幫助指導
2024-09-29 15:50
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我一位親屬高血壓男性患者，現年64歲，患高血壓病史幾年，今年3月因輕微腦梗引發眼底出血經治療現在恢 復期間，目前眼睛視物時間長后尚有模糊和頭脹感，他現在最憂慮的是自已的血壓將不下來，收縮壓為180，舒張壓為120，降壓藥在醫生的建議下已換了多種，還是如此，他的血糖、血脂、血濃度均屬正常。煩請醫療專家們給予大力的幫助和指導！
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓患者降壓困難可能與多種因素有關，如不良生活習慣、藥物使用不當、合并其他疾病、精神心理因素、繼發性高血壓等。 1.不良生活習慣：長期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、作息不規律等，均可能影響血壓控制。應調整飲食，減少鈉鹽和脂肪攝入，戒煙限酒，適度增加運動，保證充足睡眠。 2.藥物使用不當：未按時按量服藥、藥物選擇不合適。需嚴格遵醫囑用藥，必要時調整治療方案。 3.合并其他疾病：如腎臟疾病、內分泌疾病等，會使血壓難以控制。應積極治療原發病。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒可導致血壓升高。要注意心理調節，保持心情舒暢。 5.繼發性高血壓：如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等，需進一步檢查明確病因，針對病因治療。 高血壓患者降壓效果不佳時，應綜合考慮上述因素，積極采取措施。同時，建議定期到正規醫院復診，監測血壓變化，以便及時調整治療方案。
2024-09-30 01:03
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