右肺下葉出現體積縮小、實性影及團塊狀軟組織影，伴肺門淋巴結腫大，情況較為復雜。需綜合考慮腫瘤、感染等因素。治療方法包括手術、放療、化療、藥物治療等。 1.疾病判斷：這種情況可能是肺部腫瘤，也可能是嚴重的肺部感染。需要進一步通過病理活檢等檢查明確診斷。 2.腫瘤治療：如果是惡性腫瘤，早期可能采取手術切除，晚期可能結合放療、化療及靶向治療。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 3.感染治療：若是嚴重的肺部感染，需使用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等進行抗感染治療。 4.對癥處理：針對可能出現的咳嗽、呼吸困難等癥狀，給予止咳、平喘、吸氧等對癥支持治療。 5.定期復查：治療期間和治療后均要定期復查胸部CT等，監測病情變化。 6.生活調理：患者應注意休息，加強營養，保持良好的心態，以提高自身免疫力。 總之，對于右肺下葉的這種病變，應盡快明確診斷，采取針對性治療措施，并在治療過程中密切觀察，積極配合醫生治療。