人出現瘦黃、貧血且不想吃飯的情況，是否需要抽骨髓檢查，取決于多種因素，如貧血類型及嚴重程度、有無其他伴隨癥狀、既往病史、相關檢查結果等。 1.貧血類型：如果是常見的缺鐵性貧血或巨幼細胞貧血，且癥狀較輕，一般通過血常規、血清鐵、葉酸及維生素 B?? 等檢查能明確診斷，可能不需要抽骨髓。但如果是再生障礙性貧血、白血病等嚴重貧血，可能需要抽骨髓來確診。 2.癥狀嚴重程度：若貧血導致頭暈、乏力、心慌等癥狀嚴重，且常規治療效果不佳，為明確病因，可能需抽骨髓。 3.伴隨癥狀：若還伴有發熱、出血、肝脾淋巴結腫大等，抽骨髓有助于排查血液系統疾病。 4.既往病史：有惡性腫瘤、自身免疫性疾病等病史，抽骨髓能幫助判斷貧血是否與之相關。 5.檢查結果：如果其他檢查無法明確貧血原因，抽骨髓可提供更準確的診斷依據。 總之，對于出現上述癥狀的患者，醫生會綜合多方面因素來決定是否需要抽骨髓檢查，以明確診斷并制定合適的治療方案。