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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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心絞痛是由于心肌缺血引起的胸痛癥狀,易與心肌梗死、肋間神經痛、胃食管反流病等混淆。治療藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。部分患者可治愈,部分需長期控制。 1.易混淆疾病: 心肌梗死:疼痛更劇烈,持續時間長,常伴有心律失常等。 肋間神經痛:疼痛沿肋間神經分布,多為刺痛或灼痛。 胃食管反流病:常有燒心、反酸等癥狀,胸痛多在進食后出現。 胸膜炎:除胸痛外,還伴有咳嗽、發熱等。 主動脈夾層:疼痛劇烈,呈撕裂樣,可伴有休克。 2.治療藥物: 硝酸酯類:如硝酸甘油,可擴張血管,緩解心絞痛。 β受體阻滯劑:如美托洛爾,降低心肌耗氧量。 鈣通道阻滯劑:如硝苯地平,改善心肌供血。 抗血小板藥物:如阿司匹林,預防血栓形成。 他汀類藥物:如阿托伐他汀,調節血脂,穩定斑塊。 心絞痛的診斷和治療需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫,遵醫囑進行相關檢查和治療。通過規范治療,多數患者癥狀可得到有效控制,提高生活質量。
2024-09-30 11:39
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