牙床附近牙齒掉一小塊且洞內黑色但不疼，可能是由牙結石脫落、齲齒、牙齒外傷、牙齒發育不良、色素沉著等原因造成。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
1. 牙結石脫落：口腔清潔不到位，牙菌斑和軟垢逐漸鈣化形成牙結石。部分牙結石與牙齒連接不緊密，可能會脫落，露出黑色的牙面。
2. 齲齒：細菌侵蝕牙齒，導致牙體硬組織破壞，形成齲洞，洞內呈現黑色。
3. 牙齒外傷：受到外力撞擊或咬硬物，牙齒局部受損，小塊脫落，損傷處可能變色。
4. 牙齒發育不良：在牙齒發育過程中，由于營養障礙、遺傳等因素，導致牙齒結構異常，容易出現小塊脫落和變色。
5. 色素沉著：長期吸煙、喝咖啡、喝茶等，色素在牙齒表面沉積，可能出現局部黑色。
總之，出現這種情況應及時到正規醫院的口腔科就診，通過專業檢查明確原因，并采取相應的治療措施。平時要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

你好，據你所述，不排除有蛀牙的可能，建議注意口腔衛生，最好去醫院詳檢看看，正規治療即可，定期復查較好。