男 53歲,從7、8歲時就有多發(fā)性直腸絨毛腺瘤,多次手術(shù)均未完全治愈,后又復(fù)發(fā)。后來有大量的粘液
,直腸距肛門約2-8CM處有結(jié)節(jié)樣隆起,表面充血糜爛,質(zhì)韌,良性。后來吃了四個月的中藥,現(xiàn)在做腸鏡檢查,距肛沿5CM處直腸可見大片息肉樣隆起,表面分葉,充血水腫明顯,余所見粘膜光滑,血管文理清晰,未見異常。鏡下診斷為:直腸占位性病變。病理診斷:距肛門5-8CM管狀腺瘤伴部分腺上皮重度異形增生。請問是癌變了還是好轉(zhuǎn)了啊?為什么會重度異性增生呢?
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回答1
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸部腫瘤科
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你好,患者既往有直腸絨毛腺瘤疾病,該疾病屬于良性的病變,但是經(jīng)過這么多年的刺激及變化,目前病理出現(xiàn)部分腺上皮重度異形增生。則是需要考慮可能存在癌變的可能性,對于患者則是建議采取手術(shù)治療,必要時需要挖除肛門為好,術(shù)后病理證實,如果出現(xiàn)癌變的話則是術(shù)后需要采取化療治療。
2014-09-20 22:19
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