雙側膝蓋和腳踝多處損傷,應如何治療?
持運動,慢慢發展至雙腳的后跟也出問題,但我還是重視不夠,有時堅持,實在不行休息兩天又繼續,每次發病要么是運動過度,要么是走路太多,現終于后悔了。昨天照了赫磁共振,結果如下: 1、左膝蓋外側半月板后角撕裂,內側半月板前后角變性。關節滑膜炎(臏上囊中等量積液),關節周圍軟組織腫脹。 2、右脛骨內側及臏骨骨髓水腫;外側半月板完全撕裂,內側半月板后角變性,輕度滑膜炎,臏骨及髕骨韌帶前方、臏下脂肪墊軟組織腫脹。 3、右跟踺下段變性,伴踺周、踝關節后方及外踝軟組織腫脹,距骨小囊變;關節少量積液。 4、左跟踺下段變性,踺周軟組織腫脹;跟骨后滑膜炎,外踝尖及距骨少許骨髓水腫,脛骨后肌腱及拇長、指長屈肌腱鞘炎,內側三角韌帶及外側韌帶符合性損傷。 目前的自我感覺是:左腳膝蓋腫脹疼痛,左角踝也輕微疼痛(正在醫院輸液和理療)。但右腳膝蓋和腳踝暫時不痛。 我想向醫生請教: 1、我這樣的情況究竟有多嚴重?建議積極治療(膝關節鏡手術)還是保守治療(休息、觀察)? 2、即使做了膝關節手術怎么能解決腳踝存在的問題?關節鏡手術成功率高嗎?
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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患者雙側膝蓋和腳踝存在多種損傷,包括半月板撕裂、滑膜炎、骨髓水腫等。治療方式需綜合損傷程度、癥狀等因素決定,可能包括保守治療和手術治療。手術有一定成功率,但也存在風險。 1.損傷程度:左膝蓋外側半月板后角撕裂,內側半月板前后角變性;右脛骨內側及臏骨骨髓水腫,外側半月板完全撕裂等,損傷較為復雜。 2.癥狀表現:左腳膝蓋腫脹疼痛,左角踝輕微疼痛,右腳膝蓋和腳踝暫時不痛。 3.治療選擇:保守治療如休息、理療、藥物治療等;手術治療如膝關節鏡手術。 4.手術風險:任何手術都存在風險,如感染、出血、神經損傷等,但膝關節鏡手術相對較成熟。 5.術后康復:手術后需進行規范的康復訓練,促進功能恢復。 6.腳踝問題:腳踝損傷的治療需根據具體情況,可能包括休息、物理治療、藥物治療等。 綜合考慮,建議患者與醫生充分溝通,根據自身情況選擇合適的治療方案,并積極配合治療和康復。
2024-09-29 23:55
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