父親頭暈伴右側(cè)肢體麻木,服降糖藥后肝酶升高,怎么辦?
分幾十秒鐘的頭暈,右側(cè)肢體伴有麻木。服降糖藥后又做血液檢查發(fā)現(xiàn)肝臟各類酶升高。請問我父親現(xiàn)在該做哪些檢查和治療?飲食上該注意些什么?
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您父親的情況較為復(fù)雜,可能與腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥、藥物副作用、頸椎問題、神經(jīng)病變等有關(guān)。需要進一步檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施,同時注意飲食調(diào)理。 1.腦血管疾病:腦血管狹窄、堵塞或出血可能導(dǎo)致頭暈和肢體麻木。可通過頭顱 CT、磁共振血管成像等檢查明確。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、控制血壓血脂等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病可能引起周圍神經(jīng)病變和微血管病變。需檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度、眼底等。治療重點是控制血糖,可使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等藥物,并輔以營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 3.藥物副作用:某些降糖藥可能影響肝功能。需調(diào)整降糖方案,改用對肝臟影響小的藥物,如利格列汀、格列美脲等。 4.頸椎問題:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管也會有類似癥狀。可做頸椎 X 線、CT 等檢查。治療包括物理治療、藥物緩解癥狀(如頸復(fù)康顆粒),嚴重時可能需要手術(shù)。 5.神經(jīng)病變:除糖尿病引起外,其他原因的神經(jīng)病變也需考慮。可進行神經(jīng)電生理檢查。治療以營養(yǎng)神經(jīng)、改善代謝為主,如維生素 B1、B12 等。 總之,您父親需要盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意飲食清淡,控制糖分和脂肪攝入,適當運動。
2024-09-29 16:50
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