19 歲女孩心肌炎后遺癥頻發早搏能不安起搏器嗎？
我今年19歲，去年高考醫生說我是心肌炎后遺癥，住了兩次院，第一次室性早搏達到3萬＋，第二次1w＋，第一次出院時明顯的累，后來醫生說是心肌缺血了，今年復雜，自己沒什么特別難受的地方，醫生說我習慣了，又住院了，24小時動態心電圖的結果是早搏24558個，有64陣室速和1628次成對室早，有1192陣室性二聯律和1309陣室性三聯律。房性早搏125個，有3陣房速，24小時心率變異性參數SDNN為196，SDANN Index為172.12導聯靜態分析：心電軸輕度右偏，菲特異型室內傳導延遲，臨界心電圖。 大于1.5秒長R-R間期1000個。我才19歲，醫生喊我安一個起搏器，我不想我是個女孩子，以后還要嫁人，能不安嗎，醫生給點意見好嗎？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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心肌炎后遺癥可能導致心律失常，頻發早搏是否需要安裝起搏器，需綜合多方面因素，如癥狀嚴重程度、心臟功能、治療效果等。 1. 癥狀評估：頻繁的室性早搏、室速等可能導致心慌、胸悶甚至暈厥。若癥狀嚴重影響生活質量，安裝起搏器的必要性增加。 2. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若心功能明顯受損，起搏器有助于改善心臟功能。 3. 治療效果：之前的藥物治療效果不佳，早搏仍頻繁發作，可能需要起搏器干預。 4. 風險評估：不安裝起搏器，可能存在心臟驟停等嚴重風險。 5. 未來生活：雖然擔心對外觀和婚姻的影響，但起搏器能保障心臟正常節律，提高生活質量。 綜合考慮各方面因素，與醫生充分溝通，權衡利弊后再決定是否安裝起搏器。同時，無論是否安裝，都應注意休息，避免勞累和感染，定期復查。
2024-09-29 23:37
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