牙痛且嘴里有血可能由多種因素引起，常見的包括牙齦炎、牙周炎、齲齒、根尖周炎、創傷等。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.牙齦炎：牙齦發炎會導致牙齦紅腫、出血，常伴有疼痛。一般是口腔衛生不良所致。治療上需潔治術，即洗牙，并保持良好的口腔衛生。
2.牙周炎：除了牙齦炎癥，還會有牙周袋形成、牙槽骨吸收。多因長期牙齦炎未得到有效治療。治療包括牙周基礎治療，如齦下刮治、根面平整等。
3.齲齒：齲壞深達牙髓時會引發疼痛，齲洞邊緣的牙齦也可能受損出血。治療通常是補牙，嚴重時需根管治療。
4.根尖周炎：牙髓感染擴散到根尖周組織，引起疼痛和膿血滲出。多需根管治療。
5.創傷：比如咬到硬物或刷牙用力過猛損傷牙齦，也會導致出血和疼痛。一般注意避免刺激，傷口可自行愈合。
出現牙痛嘴里有血的情況，應及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施，并保持良好的口腔衛生習慣。

你好，根據你的咨詢癥狀需要警惕牙齦炎或者血小板減少引起的出血。一般確診可以化驗血常規和看看口腔科醫生檢查 。如果牙齦炎可以服用維生素C片和人工牛黃甲硝唑膠囊治療。不需要擔心。