右側膝蓋和髖關節持續性酸疼原因不明，怎么辦？
最近我的右側膝蓋關節處和髖關節處又開始持續性酸疼，天氣劇變時，疼痛感增加，關節處不紅不腫，也沒有游走性疼痛。關于這個病也算是老毛病了，我今年40多歲男性，20多年前發生過一次，那時的具體癥狀描述一下，基本上都是在凌晨3到4點痛醒，就是右側膝蓋和髖關節處持續酸疼，疼痛程度到無法入睡，直到早上9點左右開始緩解，但天氣變化時，會隨時發作的，關節處也跟平時無異樣不紅不腫的，那時家里窮，也沒有好好去醫院去作個詳細檢查，就吃點中草藥，貼止痛膏，也沒見得緩解。就這樣熬了1年多，后來不知不覺疼痛消失了，好了。不過天氣轉變時，也會有隱隱酸痛的。現在呢，關節處又開始酸痛了，不過沒有以前痛得厲害和有時間性疼痛，而是整天酸疼，昨天去縣里人民醫院看醫生了，做了好幾項檢查，其中腎常規和風濕全套，都在正常范圍啊，還有叫什么細胞抗原全套結果要到下星期才出來。還有膝蓋和髖關節處X光片都拍了沒有發現問題。請問我可以排除風濕病嗎？還要繼續檢查哪些項目？請有經驗的醫生指點！
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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右側膝蓋和髖關節持續性酸疼，風濕全套等檢查正常，可能是關節勞損、滑膜炎、腰椎間盤突出、骨關節炎、骨質疏松等原因引起。 1.關節勞損：長期過度使用關節，導致關節軟骨磨損、肌肉疲勞，引發疼痛。應注意休息，避免過度勞累，可適當熱敷、按摩。 2.滑膜炎：關節滑膜受到刺激產生炎癥，分泌液失調形成積液。需減少活動，必要時抽取積液。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起下肢關節疼痛。要避免久坐久站，可進行牽引治療。 4.骨關節炎：關節軟骨退變、骨質增生。可服用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等藥物。 5.骨質疏松：骨量減少、骨微結構破壞。補充鈣劑和維生素 D，多曬太陽，適當運動。 目前檢查結果不能完全排除風濕病，還需等待細胞抗原全套結果。若仍無法明確病因，可能需要進一步做關節磁共振成像（MRI）等檢查。建議到正規醫院骨科就診，明確診斷后對癥治療。
2024-09-30 01:58
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