67 歲體型較胖男性左髖關節長期酸痛，可能是股骨頭壞死、老年退行性骨關節炎、腰椎病、風濕或其他原因引起。治療方法因病而異，包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.股骨頭壞死：由于股骨頭血供受損導致。常見原因有酗酒、長期應用激素、髖部外傷等。癥狀多為髖關節疼痛、活動受限。治療方法有減少負重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、利塞膦酸鈉）、手術治療（如股骨頭置換術）。 2.老年退行性骨關節炎：關節軟骨退變所致。表現為關節疼痛、腫脹、僵硬。治療包括休息、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因、塞來昔布）。 3.腰椎病：腰椎間盤突出等壓迫神經可引起下肢疼痛。需通過影像學檢查確診。治療有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇）。 4.風濕：自身免疫性疾病，可累及關節。常有發熱、關節疼痛等癥狀。治療用抗風濕藥（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶）。 5.其他原因：如髖關節滑膜炎、髖關節結核等，也會有類似癥狀，需進一步檢查明確診斷。 總之，該患者需要到正規醫院進行全面檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）、血液檢查等，以明確病因，采取針對性治療。