77 歲女性臥床三年半現(xiàn)一周高燒不退怎辦
●患者性別:女
●患者年齡:77
●詳細(xì)病情及咨詢目的:一周高燒不退
●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:臥床三年半
●目前一般情況:昏睡,呼吸困難,高燒不退。
●病史:三年前經(jīng)常摔跤,后臥床不起,查出腦瘤,由于體質(zhì)差未能手術(shù),僅一周高燒。
●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腦膜瘤,保守治療。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李少成 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
精神衛(wèi)生研究所
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77 歲女性臥床三年半,現(xiàn)一周高燒不退,可能是感染、腦瘤惡化、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)異常等原因所致。 1. 感染:長期臥床易發(fā)生肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等?;颊呋杷?、呼吸困難,肺部感染可能性較大。感染后身體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致高燒。治療需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。 2. 腦瘤惡化:腦膜瘤可能進(jìn)展,壓迫周圍組織或引起顱內(nèi)感染,導(dǎo)致高燒。需完善頭顱影像學(xué)檢查,評估腦瘤情況。治療可能包括脫水降顱壓、對癥處理等。 3. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝绶窝?、支氣管炎等。除高燒外,還可能有咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗感染、止咳祛痰為主,藥物有氨溴索、氯化銨等。 4. 泌尿系統(tǒng)疾?。洪L期臥床易出現(xiàn)尿路感染,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等。治療需使用敏感抗生素,如呋喃妥因、磺胺嘧啶等,并多喝水。 5. 免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病也可能引起發(fā)熱。需進(jìn)行相關(guān)免疫指標(biāo)檢查,明確診斷后使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素等。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查和評估,明確病因后采取針對性治療。同時(shí),要加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察病情變化。
2024-12-02 02:37
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