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回答1
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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突然咳血可能由多種原因引起,如呼吸道感染、肺部疾病、心血管疾病、血液系統疾病、全身性疾病等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2014-06-18 19:52
1.呼吸道感染:常見的有肺炎、支氣管炎等。炎癥刺激導致呼吸道黏膜充血、水腫,容易破裂出血。治療通常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.肺部疾病:如肺結核、肺癌、支氣管擴張等。肺結核由結核分枝桿菌感染引起;肺癌細胞侵犯血管;支氣管擴張使支氣管壁結構破壞。治療方法因病而異,肺結核需抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;肺癌可能需手術、放化療;支氣管擴張多使用祛痰藥和支氣管舒張劑,如氨溴索、沙丁胺醇等。
3.心血管疾病:如二尖瓣狹窄導致肺淤血,增加血管壓力,引發咳血。治療以改善心功能為主,可能用到地高辛、呋塞米等藥物。
4.血液系統疾病:像血小板減少性紫癜、白血病等,凝血功能障礙導致出血。治療包括輸注血小板、使用免疫抑制劑等。
5.全身性疾病:如風濕性疾病累及肺部也可能咳血。治療主要針對原發病,使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。
總之,突然咳血的原因較為復雜,需要及時到正規醫院的呼吸內科就診,進行詳細的檢查,如胸部 CT、血常規、凝血功能等,以明確病因,采取針對性的治療措施。
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