視野眼壓正常但醫生診為青光眼，原因何在？
2024-09-29 16:34
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是不是青光眼？？？視野檢查良好，基本沒有缺損。眼壓也在正常范圍內，24小時眼壓測試最高19.6，最大波動5.1，醫生看過報告單后，查了眼底說是青光眼。癥狀主要是有異物感，光線強時睜不開眼。有一種煙熏或肥皂水入眼的感覺，視力雙眼都0.8左右。年齡60歲。醫生開了“博克?！笨诜扒傲邢偎亍钡窝垡骸?
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回答1
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張靜 醫師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
激光近視眼治療中心
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青光眼的診斷不僅僅依賴于視野和眼壓，還包括眼底結構、房角狀態、視神經損害等。患者雖視野檢查良好、眼壓正常，但醫生綜合眼底等情況診斷為青光眼，可能有多種原因，如視神經形態改變、房角狹窄或關閉、家族遺傳因素、長期使用某些藥物、全身疾病影響等。 1.視神經形態改變：青光眼會導致視神經纖維層變薄、視神經萎縮等，這些改變可能先于視野缺損出現。 2.房角狹窄或關閉：即使眼壓暫時正常，若房角結構異常，也可能增加青光眼風險。 3.家族遺傳因素：有青光眼家族史的人患病幾率相對較高。 4.長期使用某些藥物：如長期使用糖皮質激素類藥物可能影響眼壓和眼部結構。 5.全身疾病影響：如糖尿病、高血壓等可能影響眼部血管和神經，增加青光眼發病可能。 總之，青光眼的診斷是綜合多種因素判斷的?；颊邞襻t囑積極治療，定期復查，監測病情變化。
2024-09-30 12:33
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