心律失常不一定意味著早期心衰，需綜合多種因素判斷，如心臟結(jié)構(gòu)、癥狀、相關(guān)檢查等。頻發(fā)房早、左心飽滿等情況要重視，身高體重對心臟大小有一定影響。 1. 心臟結(jié)構(gòu)：左房前后徑 42、左室舒張末徑 57 及左心飽滿，需進(jìn)一步評估是否存在心臟重構(gòu)。 2. 心律失常類型：頻發(fā)房早 4510 次，部分二聯(lián)律、成對及短陣房性心動過速，可能增加心衰風(fēng)險。 3. 癥狀表現(xiàn)：早搏心悸呼吸困難，若持續(xù)加重且伴有其他心衰癥狀，如水腫、乏力等，需警惕。 4. 身高體重影響：對于身高 183 厘米的個體，正常心臟大小會有一定范圍，但體重 90 公斤可能增加心臟負(fù)擔(dān)。 5. T 波改變：部分 T 波改變可能提示心肌缺血等問題，與心衰發(fā)生相關(guān)。 僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診早期心衰，還需綜合更多檢查和臨床表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)，完善心肌酶、BNP 等檢查，明確診斷，制定合理治療方案。