咽部堵塞感、打嗝、反酸、呼吸不暢、咳嗽有痰，可能是消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)疾病引起，如胃食管反流病、胃炎、食管炎、咽喉炎、支氣管炎等。是否需要做胃鏡，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、既往病史等。 1.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起燒心、反酸、咽部異物感等癥狀。可通過改變飲食習(xí)慣、避免睡前進(jìn)食、抬高床頭等方式緩解，藥物治療可選用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 2.胃炎：飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可導(dǎo)致。常有上腹部不適、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。治療包括調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌（如使用四聯(lián)療法），藥物有阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等。 3.食管炎：多因胃酸反流、進(jìn)食過燙食物等引起。表現(xiàn)為吞咽疼痛、困難等。治療以抑酸、促進(jìn)食管黏膜修復(fù)為主，可用泮托拉唑、硫糖鋁等。 4.咽喉炎：細(xì)菌或病毒感染、用嗓過度等可致病。有咽喉疼痛、異物感。需多喝水、少說話，藥物可選擇蒲地藍(lán)消炎口服液、金嗓利咽丸等。 5.支氣管炎：病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。咳嗽、咳痰是常見癥狀。治療包括休息、多喝水，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估，決定是否需要做胃鏡及其他相關(guān)檢查，以明確診斷并制定合適的治療方案。