人類白細胞抗原 B27 陰性一般不能直接確診某種特定疾病，但對一些自身免疫性疾病的診斷有一定的參考價值。陰性結果可能排除強直性脊柱炎等疾病的可能性，但也不能完全排除，還需結合癥狀、其他檢查等綜合判斷，如影像學檢查、血液檢查等。 1. 強直性脊柱炎：人類白細胞抗原 B27 陽性對診斷強直性脊柱炎有重要意義，但陰性不能完全排除，若有下背痛、僵直等癥狀，還需結合 X 線、CT 等檢查。 2. 反應性關節炎：部分患者人類白細胞抗原 B27 陽性，陰性時若有關節腫痛、發熱等表現，仍需進一步排查其他病因。 3. 銀屑病關節炎：B27 陽性有一定提示作用，陰性時若有銀屑病皮損伴關節癥狀，也需綜合評估。 4. 未分化脊柱關節病：當有脊柱關節病癥狀但未明確分類時，B27 陰性不能排除，需長期隨訪觀察。 5. 其他情況：一些非自身免疫性疾病，如普通的關節炎、腰椎間盤突出等，B27 也多為陰性。 總之，人類白細胞抗原 B27 陰性只是一項檢查結果，不能單純依據此結果確診或排除疾病，需要醫生綜合多方面因素進行判斷。