45 歲男性咳嗽多年且晨咳痰中帶血，肺部 CT 正常，原因何在？
2024-09-26 14:01
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我的父親45歲，咳嗽多年，最近痰中帶血，但是只有早上起床的時候會劇烈咳嗽，痰中帶血，平時咳嗽就沒有血了，只有咳嗽，沒有其它癥狀，父親患有高血壓，糖尿病，在醫院照了個肺部CT，醫生說肺部沒有問題，請問是什么原因？
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回答1
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孫平 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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45 歲男性長期咳嗽且近期晨咳痰中帶血，但肺部 CT 無異常，可能是以下原因：慢性咽炎、支氣管擴張、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、心血管疾病。 1.慢性咽炎：咽部黏膜長期受到刺激，出現炎癥。炎癥導致咽部黏膜充血、腫脹，咳嗽劇烈時小血管破裂，引起痰中帶血。 2.支氣管擴張：支氣管壁的肌肉和彈性組織被破壞，導致支氣管異常擴張。擴張的支氣管容易發生感染，引起咳嗽、咳痰和咯血。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部，刺激咽部引起咳嗽。分泌物中可能帶有血絲，導致晨起咳痰帶血。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管甚至咽部，刺激咽部引起咳嗽。劇烈咳嗽可能導致食管或咽部黏膜損傷出血。 5.心血管疾病：高血壓、糖尿病患者容易出現心血管病變，如左心衰竭。左心衰竭時肺循環淤血，可引起咳嗽、咯血。 總之，多種疾病都可能導致上述癥狀。建議進一步完善相關檢查，如喉鏡、支氣管鏡、胃鏡等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。
2024-09-26 20:16
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