肺部感染治療無效且病因不明,該如何處理?
化驗(yàn)檢查結(jié)果:CT可見肺部感染嚴(yán)重,呈棉絮狀碎玻璃型分布、現(xiàn)按一般感染治療。無效果。患者五年半前做過噴門癌手術(shù)。狀況一直良好。曾懷疑是霉菌感染,可患者無發(fā)熱,咳嗽,痰血等癥狀,有的認(rèn)為是藥物過敏,確診不了。現(xiàn)在該怎么辦?
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回答1
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趙宏 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
心內(nèi)科
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肺部嚴(yán)重感染治療無效且病因未明,可能與病原體復(fù)雜、免疫功能異常、既往癌癥病史影響、治療方案不恰當(dāng)、存在其他基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.病原體復(fù)雜:某些特殊病原體如支原體、衣原體、結(jié)核桿菌等,常規(guī)檢測可能漏診。需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如支原體抗體檢測、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 2.免疫功能異常:患者術(shù)后免疫功能可能下降,影響抗感染效果。可進(jìn)行免疫功能評估,如淋巴細(xì)胞亞群分析。 3.既往癌癥病史影響:賁門癌手術(shù)可能導(dǎo)致身體機(jī)能改變,影響肺部感染的恢復(fù)。需綜合評估身體整體狀況。 4.治療方案不恰當(dāng):所用藥物可能未覆蓋致病菌,或藥物劑量、療程不足。可能需要調(diào)整抗生素種類或聯(lián)合用藥,如莫西沙星、頭孢哌酮舒巴坦鈉、亞胺培南西司他丁鈉等。 5.存在其他基礎(chǔ)疾病:如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,會干擾感染的控制。應(yīng)排查并同時治療基礎(chǔ)病。 對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面深入的檢查和評估,以明確病因,制定更有效的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診治。
2024-09-27 09:58
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什么是藥物過敏? 藥物過敏是指藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無論是過強(qiáng)或過弱,對身體都是不利的,會引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»
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