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關永賢 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
泌尿外科
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胸悶胸口疼不一定是哮喘,還可能是心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病、肺部疾病等。去醫院可先掛心內科或呼吸內科。檢查項目可能包括心電圖、胸部 CT、胃鏡、肺功能檢查等。 1.心臟疾病:如冠心病,心肌缺血可導致胸悶胸痛。通過心電圖、心肌酶譜、心臟彩超等檢查明確。治療常包括阿司匹林、他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)等,嚴重者可能需介入治療。 2.胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激導致疼痛。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。治療以抗感染(如頭孢呋辛、左氧氟沙星)為主,疼痛明顯時可使用止痛藥物(如布洛芬、對乙酰氨基酚)。 3.肋軟骨炎:常與勞損、外傷有關。一般通過體格檢查診斷。治療主要是休息、熱敷,疼痛嚴重時使用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起類似癥狀。胃鏡、食管 pH 監測可幫助診斷。治療包括使用抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑)、促胃腸動力藥(如多潘立酮、莫沙必利)。 5.肺部疾病:如肺炎、肺氣腫等。胸部 CT、肺功能檢查等可明確。治療因病而異,如肺炎使用抗生素(如阿莫西林、頭孢曲松),肺氣腫可能需要吸氧、支氣管擴張劑(如沙丁胺醇、異丙托溴銨)。 胸悶胸口疼的原因較多,需要綜合癥狀、體征及檢查結果明確診斷。建議及時到正規醫院就診,遵醫囑進行檢查和治療。
2024-09-27 00:25
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