段骨脫臼髖骨破裂治療后雙腳腫，是浮腫還是水腫及治療？
2024-09-26 14:56
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我的段骨脫臼和髖骨有點破裂，全面檢查發現只有輕微的腦栓塞和高血壓、結腸炎。經過治療正了骨，但兩只腳都腫了起來，小腿肚上分別長了兩個褥瘡，隨著褥瘡破后流出的水腿也沒有那么腫了，曾打過利尿點滴，但效果不明顯。這是浮腫還是水腫？該如何治療？
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回答1
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趙宏 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
心內科
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雙腳腫可能是多種原因造成，如低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、局部感染等。 1. 低蛋白血癥：身體蛋白質不足，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出到組織間隙導致腫脹。治療需補充蛋白質，如輸注人血白蛋白。 2. 下肢靜脈回流障礙：受傷后長期臥床，下肢活動減少，靜脈血液回流不暢。可通過抬高下肢、按摩促進回流，必要時使用抗凝藥物如華法林。 3. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢。需使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米。 4. 腎功能異常：腎臟排水、排毒功能障礙，引起水鈉潴留。治療可能包括使用利尿劑如氫氯噻嗪，以及針對腎臟疾病的治療。 5. 局部感染：褥瘡感染引發炎癥，導致局部腫脹。要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛等抗生素。 出現雙腳腫的情況，需要綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。同時要注意加強護理，避免褥瘡加重，定期復查相關指標。
2024-09-27 06:32
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