結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核菌感染引起的腹膜炎癥，膽結(jié)石可阻塞膽道影響消化。對于同時患有這兩種病的情況，治療需綜合考慮，包括藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)評估等。同時，要密切監(jiān)測病情變化，以確保治療效果和患者安全。 1. 疾病介紹：結(jié)核性腹膜炎主要由結(jié)核菌經(jīng)血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)或腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹脹等。膽結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關(guān)，可引起膽絞痛、消化不良等癥狀。 2. 藥物治療：針對結(jié)核性腹膜炎，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。膽結(jié)石治療可使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。若有疼痛，可使用山莨菪堿等緩解痙攣止痛。 3. 飲食調(diào)整：患者應(yīng)攝入高蛋白、高熱量、高維生素且易消化的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等，避免油膩、辛辣食物。 4. 病情監(jiān)測：定期進(jìn)行腹部超聲、血常規(guī)、肝功能等檢查，了解結(jié)核性腹膜炎的控制情況和膽結(jié)石的變化。 5. 手術(shù)評估：若膽結(jié)石癥狀嚴(yán)重，藥物治療無效，且患者身體狀況允許，可考慮手術(shù)治療，但需綜合評估結(jié)核性腹膜炎的病情，選擇合適的手術(shù)時機(jī)。 總之，對于結(jié)核性腹膜炎合并膽結(jié)石的患者，治療方案應(yīng)個體化，綜合多種因素權(quán)衡利弊，以達(dá)到最佳治療效果。