50 歲女性腰以下至腿出涼氣等癥狀，如何確診？
我媽今年50歲，腰部以下到腿出涼氣，右腿膝蓋下方疼痛，蹲下再起來比較困難，上下樓梯都比較疼，雙手有些腫無法握拳，去醫院做過檢查，血常規，生化都很正常，拍過片子膝關節的骨頭沒有任何問題，做過針灸拔罐，沒有任何緩解，還需要什么檢查才能確診，很著急。
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回答1
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陳康 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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50 歲女性出現腰部以下到腿出涼氣、右腿膝蓋疼痛、雙手腫無法握拳等癥狀，可能是風濕免疫疾病、血管疾病、神經病變、腰椎間盤問題或內分泌疾病所致。 1.風濕免疫疾病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。此類疾病會導致關節、肌肉等受損。可通過風濕因子、抗核抗體等檢查確診。 2.血管疾病：像下肢動脈硬化閉塞癥，影響血液循環。通過血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。 3.神經病變：如腰椎間盤突出壓迫神經，或周圍神經炎。需進行腰椎磁共振成像（MRI）、神經電生理檢查等。 4.腰椎間盤問題：除了上述提到的檢查，還可能需做腰椎間盤 CT 等。 5.內分泌疾病：如甲狀腺功能減退，影響代謝。通過甲狀腺功能檢查來診斷。 總之，需要綜合多種檢查來明確病因，以便進行針對性治療。建議前往正規醫院的風濕免疫科、血管外科、神經內科、骨科、內分泌科等就診。
2024-09-30 05:12
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