多種病史，現(xiàn)小腿刺痛脹痛等，如何診治？
時間：發(fā)病嚴重時間是最近三個月前，（小腿脹痛和手無力已近20年，以前不太嚴重，能走能做事） 病史;1.腰椎4,5節(jié)膨出已26年，現(xiàn)不嚴重。 2.小三陽25年 3.2007年血小板減少（40），現(xiàn)在血小板80 4.頸椎3,4,5,6節(jié)突出已8年，現(xiàn)在較嚴重，常頭暈，眼脹，視力下降手無力，肩背酸脹 5.2002年雙卵巢剝離 6.2008年右手骨折（樓梯未穩(wěn)當造成的） 7.2012年第6肋骨骨折（他人撞倒，當時并沒覺得會有什么，但拍片后是骨折，未斷開） 8.2013年全子宮切除，右卵巢再剝離 9.2014年1月左踝關節(jié)積水，左徑骨前沿骨質增生（積水前一個月做運動較劇烈，抽了兩次共約10毫升水，4年前兩只踝關節(jié)先后崴過，當時很痛，沒照片，用消腫止痛酊擦了一段時間，沒什么大礙就沒管，但一直都覺得踝關節(jié)不舒服，經(jīng)常愛搖踝關節(jié)，關節(jié)會發(fā)出響聲） 10.2014年4月14日，左腳第五跖骨骨折(當時就踩了一個小土包，因為顧到踝關節(jié)，所以傷到腳背，人也沒有倒地，現(xiàn)能慢慢走幾步。 現(xiàn)在主要病：小腿刺痛，脹痛和踝關節(jié)后跟凹陷處冷痛，不走也痛，走時更脹痛，刺痛。手無力，手放在鍵盤上都痛無力，像要癱瘓了一樣 求問醫(yī)生：1我外踝關節(jié)冷痛，小腿刺痛，脹痛是外踝關節(jié)積水引起的嗎？該怎樣治療和注意些什么？ 2.我輕易就骨折，是去年子宮全切后引起骨質疏松造成的嗎？骨質疏松應怎樣治療？ 3.我手無力是頸椎引起還是什么骨病？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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患者存在多種病史，目前小腿刺痛、脹痛，外踝關節(jié)冷痛，手無力等癥狀，可能由多種因素導致，如頸椎疾病、踝關節(jié)病變、骨質疏松、腰椎問題等。 1.頸椎疾病：頸椎 3、4、5、6 節(jié)突出較嚴重，可能壓迫神經(jīng)，導致手無力等癥狀。治療包括物理治療，如牽引、按摩等，藥物治療可選用甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.踝關節(jié)病變：外踝關節(jié)積水、骨質增生等可能引起相關疼痛。治療上要注意休息，避免過度活動，可局部熱敷，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 3.骨質疏松：輕易骨折可能與骨質疏松有關。治療方法包括補充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇等，適當運動，多曬太陽。 4.腰椎問題：腰椎 4、5 節(jié)膨出雖不嚴重，但也可能有一定影響。日常要注意腰部保暖，避免勞累。 5.其他因素：如小三陽、血小板減少等疾病，也可能間接影響身體狀況。需要定期復查，監(jiān)測病情。 患者的癥狀較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院，完善相關檢查，制定個性化的治療方案。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣。
2024-09-29 20:18
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