上火牙疼三月未愈，可能是實火，也可能是虛火。實火多由外感火熱之邪、飲食積滯化火等引起；虛火常因陰虛火旺所致。還可能與口腔衛生不佳、牙周疾病、牙體損傷、神經因素等有關。 1.實火：外感六淫中的火邪或暑熱之邪，侵襲人體，多表現為牙齦紅腫疼痛劇烈、口渴、口臭、大便干結等。治療可選用牛黃解毒丸、黃連上清丸等。 2.虛火：久病傷陰、勞累過度、房事不節等導致體內陰液虧少，陰虛不能制陽，虛火內生。常有牙齦隱痛、口干但不欲多飲、手足心熱等表現?？捎弥氐攸S丸等。 3.口腔衛生：日常刷牙不徹底，食物殘渣堆積，滋生細菌，引發炎癥導致牙疼。需養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯后漱口。 4.牙周疾病：如牙齦炎、牙周炎，會出現牙齦紅腫、出血、疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要牙周手術。 5.牙體損傷：齲齒、牙隱裂等損傷到牙髓，也會引起牙疼。根據情況進行補牙、根管治療等。 6.神經因素：三叉神經痛可能會牽涉到牙齒，導致牙疼。一般使用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物治療。 上火牙疼反復不愈原因多樣，建議及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時注意口腔清潔，飲食清淡，避免勞累。