左側(cè)乳腺纖維瘤,雙側(cè)腋窩淋巴結(jié),要手術(shù)嗎?
超聲所見:雙側(cè)乳房形態(tài)正常,邊界清,雙側(cè)乳腺呈混合腺體型,乳腺內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不均,結(jié)構(gòu)紊亂,腺管未見明顯擴(kuò)張,右側(cè)乳腺各象限未見明顯囊實(shí)性包塊。左側(cè)乳腺腺體層內(nèi)12點(diǎn)鐘方向見異常回聲,大小約24mm*14mm,呈橢圓形,橫向生長,邊界清,邊緣局限,周邊未見暈環(huán),內(nèi)部回聲為低回聲,分布不均勻,內(nèi)未見明顯鈣化,后方回聲無變化,淺筋膜淺層,深層連續(xù)性好,CDFI顯示周邊見少量點(diǎn)狀血流信號(hào),內(nèi)未見明顯血流信號(hào)(i 級(jí))。雙側(cè)腋窩可見異常回聲,大小約16mm*7mm(右側(cè)),14mm*6mm(左側(cè)),邊界清,中央為稍強(qiáng)回聲,周圍為低回聲,后方回聲無變化。超聲提示:雙側(cè)乳腺呈混合腺體型。左側(cè)乳腺實(shí)性腫物,考慮纖維瘤可能,請(qǐng)結(jié)合臨床。左側(cè)乳腺符合BI-RADS(3)類;右側(cè)乳腺符合BI-RADS(2)類。雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)可顯示。請(qǐng)問一定要手術(shù)才能治好嗎?為什么上面有三個(gè)異常回聲,是說長了3個(gè)瘤嗎?我覺得腋窩沒東西啊。求解。
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回答1
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
婦科
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乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤,是否手術(shù)需綜合多因素判斷。包括瘤體大小、生長速度、癥狀、患者意愿及惡變風(fēng)險(xiǎn)等。腋窩淋巴結(jié)顯示不一定代表異常。 1.瘤體大小:一般來說,瘤體較大(如超過 2cm),可能更傾向手術(shù)治療。本案例中瘤體 24mm*14mm 相對(duì)較大。 2.生長速度:如果瘤體生長迅速,也建議手術(shù),以防惡變。 3.癥狀表現(xiàn):若引起明顯疼痛、不適,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可改善癥狀。 4.患者意愿:患者對(duì)瘤體存在顧慮,擔(dān)心惡變,愿意手術(shù),也可選擇。 5.惡變風(fēng)險(xiǎn):通過檢查評(píng)估,若惡變風(fēng)險(xiǎn)較高,手術(shù)是必要的。 總之,對(duì)于乳腺纖維瘤的治療,應(yīng)綜合考慮多種因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。腋窩淋巴結(jié)可顯示不一定意味著有病變,需結(jié)合其他檢查和癥狀綜合判斷。
2024-09-26 17:28
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回答2
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
婦科
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你好,乳腺纖維瘤超聲所見,雙側(cè)乳房形態(tài)正常,邊界清,雙側(cè)乳腺呈混合腺體型,乳腺內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不均,的話,暫時(shí)可以注意觀察看看,如果疼痛較重,或者近期變化很大,可以再考慮手術(shù)治療。
2024-09-26 17:28
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回答3
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術(shù)。此外,尚有中醫(yī)中藥治療及激素療法等病因治療。
2024-09-26 23:44
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