膝關(guān)節(jié)伸直困難且筋痛,檢查后未確診,該咋辦?
鐘左右才能伸直,而且感覺筋在拉著痛。去過醫(yī)院驗血,類風濕因子正常,抗鏈球菌溶血素“O”272.8 本人有尿酸高,當天一起查了464,但是以前痛風痛的也不是膝關(guān)節(jié),而且最近一年基本沒發(fā)作!之前醫(yī)生說有點風濕性關(guān)節(jié)炎!吃了15天藥沒見什么效果。因為我這是小醫(yī)院,我怕設(shè)備不好沒堅持出什么,或者還有什么應(yīng)該檢查的沒檢查!就想請問問:我應(yīng)該還做個什么檢查或者什么其他的呢?
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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膝關(guān)節(jié)伸直困難且筋痛,驗血結(jié)果部分異常,服藥效果不佳。可能原因有膝關(guān)節(jié)損傷、滑膜炎、半月板問題、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)受壓等。 1.膝關(guān)節(jié)損傷:可能是運動或外傷導(dǎo)致,如韌帶拉傷、軟骨損傷。可通過磁共振成像(MRI)明確診斷。治療包括休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬)等。 2.滑膜炎:滑膜炎癥會引起關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。通過關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查能幫助診斷。治療方法有休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥(如美洛昔康、依托考昔、尼美舒利)。 3.半月板問題:半月板損傷或退變可導(dǎo)致癥狀。MRI 檢查有助于診斷。輕度損傷以保守治療為主,嚴重時可能需要手術(shù)。 4.骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致。X 線、CT 等檢查可輔助診斷。治療包括藥物(如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素)、物理治療,嚴重時手術(shù)。 5.神經(jīng)受壓:腰椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng),引起膝關(guān)節(jié)癥狀。需進行腰椎 CT 或磁共振檢查。治療方法有臥床休息、牽引、藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 總之,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)伸直困難和疼痛的原因較為復(fù)雜,建議前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2024-09-27 01:23
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什么是風濕性關(guān)節(jié)炎? 風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»