拉肚子一天且發燒 38.7 度，可能是急性腸胃炎、食物中毒、胃腸型感冒、腸道感染、腸道菌群失調等引起。應及時補充水分和電解質、注意休息、采取物理降溫，并視情況就醫。 1.急性腸胃炎：多由不潔飲食引起，常有腹痛、腹瀉、發熱等癥狀。治療需注意飲食清淡，可服用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群，若癥狀嚴重，應就醫靜脈補液。 2.食物中毒：食用變質食物導致，除腹瀉、發熱，還可能有惡心、嘔吐。需盡快催吐、導瀉，排出有毒食物，可服用諾氟沙星膠囊抗感染。 3.胃腸型感冒：病毒感染引起，除胃腸道癥狀，還有流涕、咳嗽等。以對癥治療為主，可使用藿香正氣水緩解癥狀，多喝水。 4.腸道感染：如細菌、病毒、寄生蟲感染，癥狀較重。需進行病原學檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 5.腸道菌群失調：濫用抗生素、飲食不當等可致。可補充益生菌（如嗜酸乳桿菌），調整飲食結構。 總之，出現拉肚子一天且發燒的情況，應重視并采取相應措施。若癥狀持續不緩解或加重，應及時前往正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。