住院 49 天未好轉，現反復高熱水腫，檢查正常，咋回事？
2024-09-26 15:20
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醫院住了49天為發現好轉，停8。9天正常后又高熱腳又出現水腫，低熱會消腫，就是這樣反復。醫院都不知道怎么治療。化驗磁共振CT，骨穿活檢，都是正常，網上有更好的建議。。。
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回答1
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陳康 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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這種情況可能由多種原因引起，如感染未徹底清除、自身免疫性疾病、內分泌失調、藥物副作用、心腎功能異常等。 1.感染未徹底清除：部分病原體可能較隱匿，如特殊細菌、病毒或寄生蟲感染。需要進一步進行特殊的病原學檢測。 2.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫系統攻擊自身組織，導致炎癥和癥狀反復。可通過檢測自身抗體等明確。 3.內分泌失調：甲狀腺功能異常、腎上腺皮質功能紊亂等，影響機體代謝和體溫調節。需測定相關激素水平。 4.藥物副作用：某些藥物可能影響身體代謝和水鹽平衡，導致水腫和發熱。回顧用藥史有助于判斷。 5.心腎功能異常：雖然之前檢查正常，但仍不能完全排除輕微的心功能不全或腎功能障礙。可進行更精細的心臟和腎臟功能評估。 出現這種復雜且不明原因的癥狀，需要綜合考慮多種可能，并進行更全面和深入的檢查。建議前往大型綜合醫院，由多學科專家共同會診，以明確診斷和制定合理的治療方案。
2024-09-27 00:18
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