壓差只有 20 可能是多種原因導致的，如主動脈瓣關閉不全、高血壓、動脈硬化、貧血、甲狀腺功能亢進等。需要進行相關檢查來明確病因，然后采取針對性的治療措施。 1.主動脈瓣關閉不全：主動脈瓣關閉不全時，心臟舒張期主動脈內的血液反流回左心室，導致舒張壓降低，壓差減小。可通過心臟超聲等檢查確診，嚴重時可能需要手術治療。 2.高血壓：長期高血壓未得到有效控制，可能導致心臟和血管結構改變，影響壓差。需要監測血壓，調整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 3.動脈硬化：動脈粥樣硬化使血管彈性降低，收縮壓升高不明顯，舒張壓降低，造成壓差減小。可通過血脂檢查、血管超聲等明確，治療包括控制血脂、改善生活方式等。 4.貧血：貧血時血液攜氧能力下降，心臟為了保證組織供氧會增加輸出量，導致舒張壓降低。通過血常規等檢查可診斷，治療要針對病因，如補充鐵劑、維生素 B12 等。 5.甲狀腺功能亢進：甲亢時基礎代謝率增加，心輸出量增多，可引起壓差減小。通過甲狀腺功能檢查確診，治療方法有藥物治療（如甲巰咪唑）、放射性碘治療等。 壓差只有 20 可能是多種疾病的表現，應及時到醫院心內科就診，進行全面檢查，明確病因后進行規范治療。同時，保持健康的生活方式也有助于改善病情。