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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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小腿粉碎性骨折 20 個月后經常疼痛，可能是骨折愈合不良、創傷性關節炎、肌肉或神經損傷、局部組織粘連、心理因素等。 1.骨折愈合不良：骨折端對位對線不佳、營養不良等影響愈合，導致疼痛。可通過 X 線、CT 等檢查明確，治療上可能需要再次手術矯正或加強營養支持。 2.創傷性關節炎：骨折損傷關節面，關節軟骨磨損，引發炎癥和疼痛。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，嚴重時可能需關節置換。 3.肌肉或神經損傷：手術或創傷可能損傷小腿肌肉、神經，引起疼痛。可通過肌電圖等檢查診斷，治療有營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B??，以及康復訓練。 4.局部組織粘連：術后組織粘連，活動時牽拉產生疼痛。通過康復鍛煉、按摩等方法緩解。 5.心理因素：對疾病過度擔憂、焦慮，可能放大疼痛感受。需要心理疏導，保持良好心態。 總之，小腿粉碎性骨折后長期疼痛原因多樣，應及時就醫，明確原因，采取針對性治療，促進康復。
2024-09-26 21:23
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