內痔引發肛裂導致周期性排便痛，治療效果不佳，可能與病情嚴重程度、治療方法不當、生活習慣不良、肛門局部解剖結構異常、合并其他肛腸疾病等有關。 1.病情嚴重程度：若內痔和肛裂病情較重，小醫院的常規治療可能難以奏效。此時可能需要更專業的治療手段，如手術治療。 2.治療方法不當：治療方案不適合個體情況，或未遵循規范的治療流程，都可能影響療效。應重新評估病情，制定個性化治療方案。 3.生活習慣不良：如飲食不均衡、飲水不足、缺乏運動、排便習慣不好等，都可能加重病情。需調整飲食結構，增加膳食纖維攝入，多喝水，適度運動，養成定時排便的習慣。 4.肛門局部解剖結構異常：肛門結構特殊，如肛管狹窄等，會增加治療難度。必要時可能需要通過手術矯正解剖結構。 5.合并其他肛腸疾?。嚎赡芡瑫r存在肛瘺、直腸炎等其他肛腸疾病，影響治療效果。需要進一步檢查明確，綜合治療。 總之，對于內痔導致的肛裂且在小醫院治療效果不佳的情況，建議及時到正規醫院的肛腸科就診，進行全面的檢查和評估，以確定更有效的治療方案。同時，要注意改善生活習慣，促進病情恢復。