乳腺炎引流后又現腫塊，B 超結果會是惡性嗎？
半年前急性乳腺炎引流后，腫塊未消。現在上象限又有腫塊，自行潰破，引流換藥中。 B超顯示乳房形態輪廓正常，層次清楚，腺體厚度正常，體積正常，邊界光滑完整，內部回聲尚均。右側乳腺外上象限見7*3,8*3低回聲區，邊界欠清，右乳下象限見13*5,9*7低回聲區，邊界欠清。 這兩處低回聲區就是兩次炎癥腫塊處。 醫生就說先換藥，隨診。 心里總是很忐忑，有惡性趨向嗎？32歲，哺乳期過了2年。
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回答1
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王利葉 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乳腺炎引流后再次出現腫塊，B 超顯示低回聲區，是否惡性不能僅依據這些結果判斷。要綜合腫塊的質地、活動度、生長速度，患者的癥狀以及進一步的檢查等。常見原因包括炎癥未完全消退、乳腺增生、乳腺纖維瘤，也有惡性腫瘤的可能，但相對少見。 1.炎癥未完全消退：之前的炎癥可能未徹底治愈，導致局部仍有腫塊和低回聲區。需繼續換藥、抗感染治療。 2.乳腺增生：體內激素水平變化可引起乳腺增生，形成腫塊。一般通過調節生活方式、保持心情舒暢，必要時藥物治療，如逍遙丸、乳癖消等。 3.乳腺纖維瘤：多為良性腫瘤，表現為邊界清楚的腫塊。較小的纖維瘤可定期復查，較大的可能需要手術切除。 4.惡性腫瘤：雖然可能性較小，但不能完全排除。如果腫塊質地堅硬、活動度差、生長迅速，伴有乳頭溢液等，要警惕惡性可能。需進一步做病理活檢明確診斷。 5.其他原因：如外傷、自身免疫性疾病等也可能導致類似情況。 目前先按照醫生的建議進行換藥和隨診，密切觀察腫塊的變化。如果有任何異常，及時就醫進一步檢查和治療。不必過于焦慮，但要重視。
2024-09-27 08:15
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什么是急性乳腺炎? 急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化膿性感染，包括乳頭炎、乳暈炎及乳腺炎。最常見于哺乳期，尤其是初產婦。有文獻報道急性乳腺炎初產婦患病率為50%，初產婦與經產婦之比為2.4：1。哺乳期的任何時間均可發生，但以產后3—4周最為常見，故又稱產褥期乳腺炎。病原菌以金黃色葡萄球菌多見，其次是鏈球菌，如不及時處理，則發展為蜂窩織炎、化膿性乳腺炎或乳腺膿腫。發病率為2.9%～4.8%。乳汁淤積和細菌入侵是兩大發病原因，前者主要由于乳頭過小或內陷、乳汁過多和乳管不通致排空不暢所致;入侵細菌多來源于乳頭皮膚的破損、不良哺乳習慣、嬰兒口腔炎癥等。 查看全文»
