病理診斷結果如上,預后怎樣,情況是否不佳?
病理診斷:E—cadher in(+++),EGFR(-),ER(++),Her-2(+++),Ki-67(+25~50%),p53(+++),PR(-) 這種情況預后如何,情況是不是不好? 求詳解?。?!
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回答1
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劉輝東 醫師
贛州市于都縣第二人民醫院
二級乙等
內科
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這種病理診斷結果需要綜合多方面因素來評估預后,包括腫瘤類型、分期、治療方案等。總體來說,不能簡單地據此判斷預后一定不好,E-cadherin(+++)通常提示腫瘤細胞黏附性較好,EGFR(-)可能對某些靶向治療不敏感,ER(++)提示可能對內分泌治療有一定反應,Her-2(+++)可能適合靶向治療,Ki-67(+25~50%)表明腫瘤細胞增殖較活躍,p53(+++)提示可能預后相對較差。 1. E-cadherin(+++):這一指標陽性通常意味著腫瘤細胞之間的黏附性較好,相對來說腫瘤的侵襲和轉移能力可能較弱。 2. EGFR(-):陰性結果可能表示對以EGFR為靶點的藥物治療不敏感,但還有其他治療選擇。 3. ER(++):提示可能對雌激素受體調節劑類的內分泌治療藥物,如他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等有反應。 4. Her-2(+++):適合使用針對Her-2的靶向藥物,像曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等,有助于控制腫瘤。 5. Ki-67(+25~50%):表明腫瘤細胞的增殖活性處于中等水平,提示腫瘤生長速度相對較快。 6. p53(+++):此指標陽性可能提示腫瘤的惡性程度較高,預后相對較差。 綜上所述,僅根據這些免疫組化指標不能確切判定預后,還需結合臨床癥狀、腫瘤分期等綜合判斷,制定個體化的治療方案,以提高治療效果和改善預后。
2024-09-27 00:55
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