尿急、尿頻、尿不盡、尿黃有異味、精液發黃，前列腺液白細胞數 3 - 5 個，左腎 0.4cm 強回聲斑伴“彗星尾”征，尿檢有血 1 + 。這些癥狀和檢查結果可能提示泌尿系統存在多種問題，如前列腺炎、腎結石、尿道炎等。 1. 前列腺炎：前列腺發炎可導致上述癥狀。炎癥使前列腺組織充血、腫脹，影響排尿功能。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等，也可能配合α受體阻滯劑如坦索羅辛改善癥狀。 2. 腎結石：左腎的強回聲斑可能是小結石。結石摩擦腎組織可引起出血，導致尿檢潛血。較小的結石可通過多喝水、多運動自行排出，也可服用排石藥物如腎石通顆粒、金錢草顆粒。 3. 尿道炎：病原體感染尿道可引發炎癥，出現尿急尿頻等。需根據病原體類型選擇藥物，如支原體感染可用阿奇霉素，細菌感染可用阿莫西林。 4. 精囊炎：精液發黃可能與精囊炎有關。炎癥會影響精液質量。治療以抗感染為主，如使用頭孢克肟等。 5. 生活習慣：長期憋尿、飲水少、過度勞累、飲食辛辣等不良生活習慣也可能加重這些癥狀。 綜合這些癥狀和檢查結果，需要進一步明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，要注意改善生活習慣，促進恢復。