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回答1
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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手指發青發白且類風濕因子高但相關檢查陰性，可能是雷諾現象、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、未分化結締組織病、血管炎等。 1.雷諾現象：是因血管神經功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。遇冷或情緒激動時發作，手指皮膚先蒼白，繼而青紫、潮紅。治療包括保暖、戒煙，藥物如硝苯地平、哌唑嗪等。 2.系統性紅斑狼瘡：一種自身免疫性疾病，可累及多系統多臟器。除手指癥狀外，還可能有發熱、皮疹、關節痛等。治療常用藥物有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 3.硬皮病：會導致皮膚和內臟的纖維化。手指皮膚增厚、變硬，還可能出現吞咽困難等癥狀。治療藥物包括青霉胺、秋水仙堿等。 4.未分化結締組織病：具有某些結締組織病的表現，但又不符合任何一種特定疾病的診斷標準。治療多根據癥狀選用藥物。 5.血管炎：血管壁炎癥和壞死，可引起手指缺血。治療藥物有糖皮質激素、環磷酰胺等。 出現手指發青發白且相關檢查異常，應及時到正規醫院風濕免疫科就診，明確診斷，以便進行針對性治療。
2024-09-26 16:03
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回答2
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王健 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
關節與骨病外科
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您這種情況需要考慮血管痙攣性的疾病，有時候與風濕類疾病相關。請到風濕專科就診。
2024-09-27 07:57
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就醫問藥
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