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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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乳腺出現明顯異常不一定就是乳腺增生,還可能是乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、影像學檢查等。 1.癥狀:乳腺增生多表現為乳房脹痛,尤其是在月經前明顯,月經后減輕。乳腺炎常有乳房紅腫、疼痛、發熱。乳腺纖維腺瘤一般為無痛性腫塊。乳腺囊腫可能摸到光滑、可活動的腫物。乳腺癌多有無痛性腫塊,質地硬,邊界不清。 2.體征:乳腺增生時乳房可觸及彌漫性增厚。乳腺炎有局部壓痛。乳腺纖維腺瘤腫塊表面光滑,質地韌。乳腺囊腫觸診有囊性感。乳腺癌可伴有乳頭溢液、酒窩征、橘皮樣改變等。 3.影像學檢查:乳腺增生在乳腺超聲上多表現為乳腺結構紊亂。乳腺炎可見炎癥表現。乳腺纖維腺瘤多為邊界清晰的低回聲結節。乳腺囊腫為無回聲區。乳腺癌可有形態不規則的腫塊,血流豐富。 4.病因:乳腺增生常與內分泌失調有關。乳腺炎多由細菌感染引起。乳腺纖維腺瘤病因不明,可能與激素水平有關。乳腺囊腫多因乳腺導管阻塞。乳腺癌的發病與遺傳、激素、環境等多種因素相關。 5.治療:乳腺增生癥狀輕者定期復查,重者可藥物治療,如逍遙丸、乳癖消等。乳腺炎主要是抗感染治療,用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。乳腺纖維腺瘤較大者需手術切除。乳腺囊腫小的定期觀察,大的穿刺抽液或手術。乳腺癌多采用手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療等綜合治療。 總之,發現乳腺明顯異常應及時就醫,通過專業檢查明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2024-09-26 16:07
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